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Composizione del microbioma nelle malattie reumatiche: una revisione sistematica e una meta-analisi

Una revisione sistematica e una meta-analisi basate su 92 studi osservazionali che includono quasi 12.000 partecipanti mostrano che i pazienti con malattie reumatiche hanno una α più bassa.Diversità del microbioma intestinale rispetto ai controlli sani.

I ricercatori di PubMed, Embase e Cochrane Library hanno cercato studi osservazionali per valutare le associazioni tra il microbioma intestinale e le malattie reumatiche.

Dei 92 studi inclusi (con 11.998 partecipanti), 68 hanno fornito dati sulla diversità alfa. Nel complesso, era costantemente inferiore nelle malattie reumatiche (tipi osservati: differenza media standardizzata (SMD) -0,36 (IC 95% da -0,63 a -0,09); Chao1: SMD -0,57 (IC 95% da -0,88 a -0,26), Indice di Shannon : SMD -0,33 (IC 95% da -0,48 a -0,17), Indice Simpson: SMD -0,32 (IC 95% da -0,49 a -0,14). Tuttavia, quando si studiano malattie reumatiche specifiche, è stata osservata solo una diminuzione dell’AR (tipi osservati: SMD -0,51 (IC 95% da -0,78 a -0,24); Indice di Shannon: indice SMD -0,31 (IC 95% da -0,49 a -0,13) Simpson: SMD -0,31 (IC 95% da -0,54 a -0,08)), SLE (Chao1: SMD -1,60 (IC 95% da -2,54 a -0,66), Indice Shannon: SMD -0,63 (IC 95% da -1,08 a – 0,18) )), gotta (indice Simpson: SMD – 0,64 (IC 95% da -1,07 a -0,22)) e fibromialgia (indice Simpson: SMD -0,28 (IC 95% da -0,44 a -0,11)), mentre un aumento della sclerodermia (Indice Shannon: SMD 1,25 (IC 95% da 0,09 a 2,41)). Sono state riportate differenze significative nella diversità nella spondilite anchilosante e nei disturbi correlati alle IgG4. Poche prove di cambiamenti patologici specifici sono state trovate in presenza del microbiota intestinale. Tuttavia, l’esaurimento dei microbi antinfiammatori produttori di burro (sgabello) e arricchimento di microbi infiammatori (Streptococco) in RA, Sjögren e SLE.

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fonte:

Wang Y, Wei J, Zhang We et al. Disbatteriosi intestinale nelle malattie reumatiche: una revisione sistematica e una meta-analisi di 92 studi osservazionali. EBioMedicina. 2022; 80: 104055.