COVID-19: endemisch betekent niet onschadelijk

Het woord ‘endemisch’ è een van de meest misbruikte woorden in deze pandemie geworden. Veel foutieve veronderstellingen moedigen misplaatste zelfgenoegzaamheid aan. Dit betekent niet dat COVID-19 zijn natuurlijke einde zal bereiken.

Voor een epidemioloog è een endemische infectie een infectie waarbij de algehele snelheid constant is – niet stijgend of dalend. Ulteriori informazioni sono state fornite dat het aandeel mensen dat ziek kan worden gelijk is aan het “basisreproductiegetal” van het virus en het antal individuo dat een geïnfecteerd persoon kan infecteren, uitgaande van een een word ieden kan. Ja, verkoudheid è endemisch. Evenals lassakoorts, malaria e polio. En dat gold ook voor de pokken totdat vaccinaties het utroeiden.

Met andere woorden, de ziekte kan endemisch, gemetastaseerd en fataal zijn. Malaria doodde nel 2020 meer dan 600.000 mensen. In hetzelfde jaar werden tien miljoen mensen tuberculose en stierven er 1,5 miljoen. De kolonisten bedoelen zeker niet dat de evolutie de ziekteverwekker op de een of andere manier heeft getemd zodat het leven gewoon weer ‘normal’ wordt.

Als evolutionair viroloog frustreert het me als beleidsmakers het woord endemisch aanhalen als excuus om weinig of niets te doen. Wereldwijd gezondheidsbeleid è meer dan leren leven met endemisch rotavirus, epatite C di mazelen.

Suggereren dat de infectie epidemisch zal worden, zegt niets over hoe lang het zou kunnen duren om een ​​​​recessie te bereiken, of welke gevallen, morbiditeit of mortaliteit of, cruciaal, hoevewel popolazioni – en z ulen Het suggereert evenmin gegarandeerde stabilityit: er kunnen nog destrieri ontwrichtende golven van endemische infectie optreden, zoals we zagen bij de uitbraak van mazelen a Verenigde Staten nel 2019. aanneemt .

Non disponibile per alfa-variant eind 2020 opdook en zich verspreidde, betoogde ik dat, tenzij de infectie werd onrdrukt, de virale evolutie snel en onvoorspelbaar zou zijn, met meer variantin met verschillendejmer biokenomische en jen. Sindsdien hebben de volksgezondheidsstelsels geworsteld met de zeer besmettelijke en meer virulente Delta-variant, en nu is er Omicron, met zijn geweldige vermogen om het immuunsysteem te ontwijkens on watdoor Beta en gamma waren ook erg gevaarlijk, maar ze waren niet in dezelfde mate verspreid.

Het virus zelf kan een epidemie, epidemie of pandemische infectie veroorzaken: het hangt af van de interactie van populatiegedrag, demografische samenstelling, vatbaarheid en immuniteit, evenals het ontstaan ​​​​van virale varianten. Verschillende omstandigheden over de hele wereld kunnen ervoor zorgen dat meer succesvolle variantin zich kunnen ontwikkelen en kunnen leiden tot nieuwe goven van epidemieën. Deze zaden zijn gerelateerd aan beleidsbeslissingen in het gebied en hun vermogen om te reageren op infectie. Zelfs als een regio een evenwichtstoestand bereikt – of het nu gaat om lage of hoge ziekte en sterfte – kan deze worden verstoord door de komst van een nieuwe variabele met nieuwe kenmerken.

Uiteraard è COVID-19 niet de eerste epidemie ter wereld. Het feit dat immuunsystemen zijn geëvolueerd om aanhoudende infecties het hoofd te bieden, en sporen van viraal genetisch materialeal ingebed in onze genomen van oude virale infecties, getuigt van dergelijkeke evolutionaire gevech. Het is mogelijk dat sommige virussen vanzelf “uitgestorven” zijn en nog destrieri hoge sterftecijfers veroorzaken terwijl ze uit zijn.

Er is een wijdverbreide rooskleurige misvatting dat virussen in loop van de tijd evolueren om milder te worden. Dit is niet het geval: er is geen vooraf bepaald evolutionair resultaat voor het virus om milder te worden, vooral virussen, zoals SARS-CoV-2, waar de meeste overdracht van het virus plaatsvindt voordat het virus een ernstige orekza Houd er rekening mee dat alfa en delta virulenter zijn dan de soort die voor het eerst werd gevonden a Wuhan, in Cina. De tweede golf van de grieppandemie van 1918 era veel dodelijker dan de eerste.

Er kan veel worden gedaan om de evolutionaire wapenwedloop in het belang van de mensheid te veranderen. Ten eerste moeten noi lui optimisme opzij zetten. Ten tweede moeten we realistisch zijn over mogelijke niveaus van overlijden, invaliditeit en ziekte. La risposta è stata eliminata dal virus contro la diffusione del virus, molte altre parole che sono state identificate con il rischio di nuove varianti. Ten derde moeten we – wereldwijd – de formidabele wapens gebruiken die beschikbaar zijn: effectieve vaccins, antivirale medicijnen, diagnostische tests en een beter begrip van hoe het virus in de lucht te stoppen door maskers te dragen ht ne af the filter. Ten vierde moeten we investeren in vaccins die bescherming bieden tegen een breder scala aan variabelen.

De beste manier om de opkomst van gevaarlijkere en meer overdraagbare variantin te voorkomen, is door de ongecontroleerde verspreiding te stoppen, en dit vereist veel geïntegreerde interventis op het gebied van de volksgearzondheid, cin. Hoe meer het virus zich vermenigvuldigt, ho groter de kans dat er problematische varianti ontstaan, hoogstwaarschijnlijk op plaatsen waar de prevalentie hoger is. De alfa-variant werd voor het eerst geïdentificeerd in het VK, delta werd voor het eerst gevonden in India en Omicron in Zuid-Afrika – allemaal plaatsen waar de prevalentie hoogtij vierde.

Denken dat nederzettingen mite en onvermijdelijk zijn, is meer dan verkeerd, het is gevaarlijk: het brengt de mensheid nog vele jaren van ziekte, inclusief onvoorspelbare golven van uitbraken. Het is beter om na te denken over hoe erg het zou kunnen zijn als we het virus kansen blijven geven om ons te misleiden. Dan kunnen we misschien meer doen om ervoor te zorgen dat dat dat niet gebeurt.