Fattori di rischio cardiovascolare nella sindrome di Sjögren primaria

Lo scopo di questo studio retrospettivo era di valutare la prevalenza di eventi cardiovascolari e fattori di rischio nei pazienti con PSS in un periodo di 20 anni (2000-2022). È stato esaminato l'effetto del coinvolgimento ghiandolare/extraghiandolare e degli anticorpi anti-Ro/SSA e/o anti-La/SSB.

Sono stati inclusi un totale di 102 pazienti PSS; L'82% erano donne, l'età media era di 65 (±24) anni e la durata media della malattia era di 12,5 (±6) anni. Trentasei pazienti (36%) avevano almeno un fattore di rischio per malattie cardiovascolari. L'ipertensione arteriosa è stata diagnosticata nel 59% dei pazienti, la dislipidemia nel 27%, il diabete nel 15%, l'obesità nel 22% e l'iperuricemia nel 18%. Una storia di aritmia è stata riscontrata nel 25%, disturbi di conduzione nel 10%, malattia arteriosa periferica nel 7%, trombosi venosa nel 10%, malattia coronarica nel 24% e malattia cerebrovascolare nel 22% dei pazienti. I pazienti con coinvolgimento extraghiandolare avevano una prevalenza più elevata di ipertensione arteriosa (p = 0,04), dislipidemia (p = 0,003), livelli elevati di LDL (p = 0,038) e iperuricemia (p = 0,03) e malattia coronarica (p = 0,01). dopo aver aggiustato per età, sesso, durata della malattia e variabili significative nell’analisi univariata. I pazienti con anticorpi Ro/SSA e La/SSB erano a maggior rischio di iperuricemia (p = 0,01), aritmia (p = 0,01), malattia coronarica (p = 0,02) e malattia cerebrovascolare (p = 0,02) e trombosi venosa ( p = 0,03). Nell'analisi di regressione logistica multivariata, un rischio più elevato di fattori di rischio cardiovascolare è stato associato al coinvolgimento extraghiandolare (p = 0,02), al trattamento con corticosteroidi (p = 0,02), ESSDAI > 13 (p = 0,02) e ai marcatori infiammatori tra cui un'elevata velocità di eritrosedimentazione. rosso cellule del sangue (p = 0,007) e marcatori sierologici come bassi livelli di C3 (p = 0,03) e ipergammaglobulinemia (p = 0,02).

fonte:

Santos CS, Salguero RR, Morales CM, et al. Fattori di rischio per malattie cardiovascolari nella sindrome di Sjogren primaria (pSS): uno studio di follow-up di 20 anni. Clin Reumatolo. 2023;42:3021-31.