Nuove linee guida per il sovrappeso e l’obesità negli adulti

Di seguito le raccomandazioni più importanti relative al trattamento farmacologico del sovrappeso e dell’obesità negli adulti:

• I farmaci per la perdita di peso possono essere presi in considerazione nei soggetti obesi o gravemente sovrappeso con circonferenza addominale aumentata e/o comorbilità, insieme a un intervento combinato sullo stile di vita (GLI).
• Liraglutide, semaglutide e naltrexone/bupropione sono più efficaci di orlistat.
• Il naltrexone/bupropione non è raccomandato se esiste il rischio di convulsioni, problemi psichiatrici o dipendenza.
• Orlistat, liraglutide e naltrexone/bupropione devono essere interrotti se la perdita di peso è inferiore al 5% dopo 12 settimane dalla dose massima tollerata. Se si ottiene una perdita di peso inferiore al 5%, ma si verificano evidenti miglioramenti nella composizione corporea e nelle comorbilità (p. es., malattie cardiovascolari), si può prendere in considerazione l’estensione del periodo di prova con il farmaco di diversi mesi.

Con l’arrivo di questa linea guida, la Divisione Scientifica dei Farmacisti Comunitari (WSO) vede opportunità per i farmacisti nelle collaborazioni regionali. Ad esempio, i farmacisti possono utilizzare l’elenco per discutere le seguenti questioni con altri operatori sanitari, ad esempio in un’organizzazione terroristica straniera:

• Il farmacista deve monitorare i farmaci nei pazienti obesi e nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica, perché entrambi i gruppi di pazienti possono avere alterata farmacocinetica e dinamica del farmaco.
• È essenziale per una buona guida farmacocinetica e per l’assistenza farmaceutica associata avere una controindicazione all’obesità grave o alla chirurgia bariatrica Registrato nel sistema e scambiato nella catena di cura.
• È utile se ce l’ha il farmacista Revisione dei farmaci Per vedere se un farmaco deve essere aggiustato, ad esempio la contraccezione o un DOAC.
• In qualità di professionista medico, il farmacista contribuisce con approfondimenti nella scelta di un farmaco per la perdita di peso.
• Prevenzione: il farmacista esamina i farmaci o valuta i potenziali farmaci per l’aumento di peso e/o i fattori che impediscono il movimento.

Il KNMP fornisce supporto nella cura dei pazienti bariatrici e dei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica. Il profilo di chirurgia bariatrica e bariatrica su KNMP.nl contiene un documento di conoscenza, vari esempi pratici, articoli e materiali generali.