Dopo un ictus o un TIA, il rischio di cadere raddoppia

L’allenamento dell’equilibrio e la prevenzione delle cadute possono ridurre i rischi

Le persone che hanno avuto un ictus lieve o un TIA corrono un rischio maggiore di cadere più tardi rispetto alle persone che non hanno avuto un ictus. Hanno anche maggiori problemi di equilibrio e deambulazione e fanno esercizio fisico meno intenso. Ciò emerge chiaramente dalla ricerca condotta dal Radboud University Medical Center. L’allenamento dell’equilibrio e la prevenzione delle cadute possono ridurre i rischi.

Nei Paesi Bassi, il 2% della popolazione vive con le conseguenze di un ictus. Ogni anno circa 40.000 persone hanno il primo ictus e circa la metà di loro ha un ictus lieve. Inoltre, ogni anno circa 53.000 persone hanno un TIA. Per le persone con disturbi lievi, la degenza ospedaliera dura generalmente meno di tre giorni e non sembrano esserci problemi di equilibrio permanenti. Dopo un singolo ritorno alla clinica post-terapia, di solito non vengono visitati da un operatore sanitario.

I ricercatori di Radboudumc e TU Delft volevano sapere se questo gruppo non subisce davvero conseguenze a causa di un ictus lieve o di un TIA, soprattutto a lungo termine. Ecco perché hanno esaminato 70 persone che avevano avuto un ictus almeno sei mesi prima. Hanno confrontato questi casi con 47 persone che non avevano avuto un ictus, ovvero il gruppo di controllo. Sono venuti tutti in ospedale per un test di equilibrio e deambulazione. La scala di attività ha poi registrato i movimenti e le attività di entrambi i gruppi per una settimana. I partecipanti hanno anche monitorato eventuali cadute per un anno.

I risultati hanno mostrato che il gruppo che era stato esposto a un ictus aveva più del doppio delle probabilità di cadere rispetto al gruppo di controllo. Queste persone camminavano anche più lentamente e avevano maggiori probabilità di soffrire di problemi di equilibrio. “Non si può vedere ad occhio nudo che queste persone si muovono in modo diverso, ma i test in ospedale hanno mostrato anomalie minime”, ha detto la ricercatrice principale Vivian Werdstein, professoressa del Dipartimento di Riabilitazione del Radboud University Medical Center. Ciò si è poi riflesso nei dati del barometro delle attività e del calendario autunnale. Un ictus lieve o un TIA ha anche un impatto sull’equilibrio, sulla deambulazione e sul rischio di caduta.

Predisse una nuova caduta
Particolarmente sorprendente è stato l’aumento del rischio di caduta. “Fino ad ora non sapevamo che questo gruppo, che nel complesso è molto numeroso, cade più spesso rispetto alle persone che non hanno avuto un ictus lieve o un TIA”, afferma Werdstein. Questi pazienti generalmente sfuggono all’attenzione degli operatori sanitari perché non presentano disturbi evidenti. Werdstein: “I partecipanti al nostro studio erano relativamente giovani, intorno ai 60 anni. Hanno ripreso la loro vita quotidiana dopo l’evento. Alcuni lavorano ancora e vivono la vita al massimo. Eppure queste persone hanno problemi, come vediamo ora.”

Ecco perché Werdstein chiede una maggiore consapevolezza, sia tra la popolazione che tra gli operatori sanitari. Perché ricerche precedenti hanno già dimostrato che una storia di cadute è il miglior predittore di una nuova caduta. Ciò vale anche se la prima caduta non ha provocato danni gravi, come ad esempio una frattura ossea o una commozione cerebrale. Cadute successive possono provocare gravi danni. Questo è importante perché sappiamo anche che più una persona è anziana, maggiore è il rischio di cadere. Pertanto, se qualcuno cade di nuovo dieci anni dopo, spesso il danno è maggiore.

Formazione sulla prevenzione delle cadute
Le persone possono ridurre il rischio di cadere attraverso la formazione sulla prevenzione delle cadute. Weerdesteyn consiglia questo corso di formazione alle persone che hanno subito un ictus lieve o un TIA, anche se non presentano più disturbi evidenti. “Le persone possono migliorare queste capacità attraverso un allenamento mirato all’equilibrio e alla capacità di camminare. Ciò riduce notevolmente il rischio di cadute. Ciò vale anche per cadute gravi in ​​seguito, che possono finire, ad esempio, al pronto soccorso.

Questo articolo è apparso su Neurorehabilitation and Neurorepair: Ictus lieve, problemi gravi: equilibrio e capacità di deambulazione limitati, impatto sulla velocità di caduta e sull’attività fisica

fonte: radbodomk

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