Fattori di rischio per eventi cardiovascolari nella vasculite ANCA-associata

La regione geografica, oltre ai tradizionali fattori di rischio (età, fumo) e ai fattori di rischio specifici della malattia (danno renale) sono indipendentemente associati all’incidenza di eventi cardiovascolari nei pazienti con vasculite ANCA-associata (AAV). Una corretta valutazione e un trattamento adeguato dei fattori di rischio cardiovascolare modificabili sono essenziali per prevenire le malattie cardiovascolari nei pazienti con AAV, hanno affermato i ricercatori.

Lo scopo di questo studio retrospettivo multinazionale era di indagare l’incidenza di eventi cardiovascolari (CVE) in un’ampia coorte di pazienti con AAV nell’Unione Europea, Cina, Turchia, Russia, Regno Unito e Stati Uniti. Inoltre, sono stati identificati i fattori di rischio associati alla lotta all’estremismo violento. Sono stati inclusi pazienti con diagnosi definitiva di granulomatosi con poliangite (GPA), poliangite microscopica (MPA) o granulomatosi eosinofila con poliangite (EGPA) che sono stati seguiti per ≥ 3 mesi dalla diagnosi e per i quali erano disponibili dati adeguati sull’attività della malattia e sulle complicanze. .e comorbilità. Incluso. . I dati sull’infarto miocardico (IM) e sull’ictus sono stati raccolti retrospettivamente dai centri di vasculite terziaria. Sono stati utilizzati modelli di regressione di Cox univariati e multivariabili per stimare gli hazard ratio (HR) e gli intervalli di confidenza (CI). Durante un follow-up mediano di 62,0 mesi (IQR 22,6-100,0), CVE (principalmente IM) si sono verificati in 245 su 2286 pazienti con infezione da AAV (10,7%), con una frequenza maggiore in Cina e nel Regno Unito. L’analisi di regressione multivariata ha mostrato età più elevate (55-64,9 anni; HR 2,93; IC 95% 1,99-4,31), fumo (HR 1,98; IC 95% 1,48-2,64) e origine cinese (HR 4,24; IC 95% 3,07-5,85). , polmonare (HR 1,50; IC 95% 1,09-2,06) e renale (HR 3,02; IC 95% 2,08-4,37) erano indipendentemente associati a un rischio più elevato di CVE.

fonte:

Moiseev S, Bulanov N, Crnogorac M, et al. Fattori di rischio tradizionali e specifici della malattia per eventi cardiovascolari nella vasculite associata ad ANCA: uno studio retrospettivo multinazionale. J Reumatolo. 15 gennaio 2023. Online prima della stampa.